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認知症の義母に対する医師の診断について

認知症で病院に通っているのですが、最近義母の様子が明らかに変わってきています。
最近要支援2がでたので、デイサービスに通うことになりました。
そこで、デイサービスの方に勧められた病院に行って来ました。
先に私と主人が入り、先生に母の状況、初めて行った病院、その後の病院、
今までの薬の情報をはなしました。
以前行っていた病院は良くない病院だったらしく、何で行ったのか?と聞かれたり、
今の状況では家族では大変なのでグループホームへ行くことを考えるようにといわれました。
主人の兄と今後のこと(特に遺産問題)を話し合うようにということまでいわれ少し驚きました。
私たちは昨年5月と今年3月にとったレントゲンを持参していったのですが、
「レントゲンではアルツハイマーは分からない」とちゃんとみていただけませんでした。
が、カルテにはアルツハイマーと明記していました。
義母を呼ぼうとすると義母とはあわなくてもいいといわれ、また相談があったらきなさいといわれました。
今までいくつか病院へ行ったことがありますが、どんな先生でも義母を診断していました。
こんな先生を信じてもいいものか・・・と戸惑っています。
みなさんのご意見をお聞かせください。
よろしくお願いします

投稿日時 - 2007-06-18 21:57:20

QNo.3096259

困ってます

質問者が選んだベストアンサー

質問の意図が今一つ理解できませんが…
介護認定を受けるに当たっては、かかりつけ医の意見書が
あったと思います。そのかかりつけ医が居るのに、
デイサービスで、他の病院の受診を薦められたのですか?
どういう理由で、かかりつけ以外への受診が必要だった
のでしょうか?
>認知症で病院に通っているのですが、最近義母の様子が明らかに変わってきています。
症状が進行しているので、もっと良い医療で改善するとの
お考えでしょうか?
今現在の所、一般的な治療が行われているならば、認知症の
進展を押さえる方法は介護の力であると思います。
ご本人の言動を否定せず、混乱させない、適切な刺激を与える
等が進行予防に有効なようですね。

今回受診なさった医師はお義母様ご本人の診察もせず、
持参したレントゲンも診断の役に立たないとあまり見る事も
せず、どういった根拠でなのか診断はアルツハイマーであった
という事でしょうか?
>こんな先生を信じてもいいものか・・・と戸惑っています
このまま、受診して良いか?という事でしょうか?
状況がこれだけでは何とも言えませんが、以前より
認知症の診断で、受診されていたかかりつけ医がお有りなら、
その医師に問題がないのならば、以前の状況をお知りの
かかりつけ医に継続して受診なさるのが、良いと考えますが、
如何でしょうか?

質問の答えになっていないようでしたら、申し訳ありません。

投稿日時 - 2007-06-19 00:09:02

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありません。

かかりつけ医以外へ受診したのはデイサービスの方が専門医へと繰り返し、
今回受診した先生をすすめるので、診察してもらうことになりました。

その後もその先生への診察をすすめるので、少し押しつけすぎでは・・・
という気持ちもありますが、母も今のかかりつけの先生とうち解けているので、
デイサービスのすすめた先生への診察は受けないと思います
(主人がとにかく嫌がるので)

かかりつけ医に大病院への本格的な検査を勧められたので、
主人と相談していこうと思います。

どうもありがとうございました

投稿日時 - 2007-07-15 17:49:15

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回答(2)

ANo.2

> 主人の兄と今後のこと(特に遺産問題)を話し合うようにということまでいわれ少し驚きました。

 確かに、「初診」時にそこまで話をされると驚くでしょうね。
 ただ、アルツハイマー病であることが間違いないのなら、判断能力は確実に低下してきますから、親切心から、「こころの準備はしておきましょう」という気持ちから話を切り出されたのかも知れません。

> 私たちは昨年5月と今年3月にとったレントゲンを持参していったのですが、「レントゲンではアルツハイマーは分からない」とちゃんとみていただけませんでした。

 確かに、「ごく初期」のアルツハイマー病では、脳の断層撮影(CT、MRI)などは、「異常なし」のケースが多々あります。
 1年位の間隔では、萎縮もほとんど進行しないので、断層撮影だけではなく、「症状」などから総合的に判断することになります。
 初期の段階で診断するには、脳血流検査(SPECT)あるいは脳脊髄液検査などが必要になってきます。それとて100%確実に診断できるものではありません。

> 今までいくつか病院へ行ったことがありますが、どんな先生でも義母を診断していました。

 ある程度進行した典型的なアルツハイマー病であれば、家族からの話と断層撮影だけでも診断することは不可能ではないと思います。
 しかし、通常は、きちんと本人を診察して症状を確認し、診断を下します。
 そういう意味では、やや横柄な印象を受けますね。

投稿日時 - 2007-06-19 11:03:52

補足

お返事ありがとうございます
お礼が遅くなり申し訳ありませんでした。

ご意見を参考にもう一度主人と話をきちんとしようと思います

投稿日時 - 2007-07-15 17:43:54

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