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締切り済みの質問

壊死性筋膜炎の治療法

先日父が「壊死性筋膜炎の疑い」と診断され、現在ICUに入院中です。容態が良くならないので治療法がとても心配になり質問させていただきました。先に簡潔に質問すると、壊死性筋膜炎は外科手術をしなくても完治するのでしょうか?

24日午前4時:手首が痛くて起きると10センチほど虫刺されのような腫れがある。

午前10時:指先まで腫れてしびれ、熱が38度出る

午後4時:皮膚科に行くが何の虫かわからず塗り薬をもらう

午後11時:腕下まで腫れあがり痛みと体のだるさで救急車を呼ぶ
が、搬送先の総合病院でも原因がわからず、明日再度皮膚科に見てもらうようにと言われる。

25日午前9時:朝一の受診を受けるがわからず、また総合病院へ行 く。
そのとき痛みは激痛で肩の下まで腫れあがり、血圧は上が50だったそうです。

午前11時:緊急切開が必要と言われ、別の国立病院へ搬送され る。
腫れは首のあたりまできていました。切開はせずに検査しながら診ていくとの説明・・・

午後5時:血液検査の結果、血小板減少、内臓機能低下。抗生剤で治療していくとの報告を受ける。

26日午後1時:腫れは顔まできていて、指は黒くなり水疱があり、腕はみみず腫れのような筋があり、首はリンパが腫れてろれつがまわっておらず、意識は一応あって話もできるのですが、20秒おきに3秒ほど寝るような症状が出ていました。焦点も合っていないような感じでかなりつらそう。

27日午前9時:医師からやっと説明があり、抗生剤は数%しか効いていないが、進行は遅くなっている、手術はしないで様子を見る、細菌の種類はまだ断定できていないとのこと。内臓は機能は大丈夫なんですか?と聞くと、調べていないからわからないが症状が出てからでも遅くないので心配いらない。と、とても楽観的というか、不安になる回答でした。
ネットなどで調べると、壊死性筋膜炎は早急な措置が必要で、遅れると切断や死亡に至ると書いていました。父の場合は手術しなくて本当に大丈夫なんでしょうか?切除しなくて治った例はあるのでしょうか?細菌の断定ができれば抗生剤を変えて回復させるつもりなのか、違う病気を疑っているのか、なんせ説明が何も無いので心配で夜も寝られません。

できれば専門の方、何でもいいので教えてください。
   


  

投稿日時 - 2008-07-28 00:19:32

QNo.4208933

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回答(1)

ANo.1

その診断があっているとすれば、早急に切開あるいは腕切断をしたほうが良いと考えますが、切断したとしても治りにくい病気です。
とにかく、しっかり説明してもらうべきです。しつこくなんども催促して話をしないと、ただ時間が過ぎていくだけです。

投稿日時 - 2008-07-28 10:54:56

補足

ありがとうございます。
早速今日担当医と話をしてきました。
診断は、ほうかしき炎と壊死性筋膜炎の間で、敗血症の合併症です。菌がブドウ球菌溶連菌?と特定されたので、抗生剤で回復する見込みだそうです。ICUも二、三日で出られるそうです。
入院期間は二週間といっていましたが、手を見る限りでは、黒くなり水疱からは膿が流れていて、そんなに早く退院できるものか?と不審に思います。私の心配のし過ぎかもしれませんが・・・
再発したりすることはないのでしょうか?治りにくいとありますが、退院後も自宅療養が必要な病気なのでしょうか?

投稿日時 - 2008-07-28 18:57:59

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