こんにちはゲストさん。会員登録(無料)して質問・回答してみよう!

解決済みの質問

医療保険の告知書について

医療保険加入を検討しています。
告知書のみで加入できる保険を検討しているのですが、
告知書の質問事項に1つでも「はい」の項目があると
加入できないものなのでしょうか。

告知書に『過去5年以内に病気や怪我で7日以上にわたり医師の診断、
検査、治療、投薬を受けたことがありますか』とあり、2年ちょっと
前に腸閉塞で手術をし、1週間ほど入院したので、この項目が「はい」
となってしまうのですが・・・。

保険会社によっても加入可否は異なるかとは思いますが、どなたか
詳しく知っている方がいらっしゃいましたら、教えて下さい。
よろしくお願いいたします。

投稿日時 - 2008-09-15 20:27:47

QNo.4331324

すぐに回答ほしいです

質問者が選んだベストアンサー

こんばんは。

まずは、ご質問の答えから……
●質問事項に1つでも「はい」の項目があると加入できないものなのでしょうか。
(A)いいえ、そんな単純ではありません。
「はい」の方は、「詳細な内容をご記入ください」と書いてあると思いますが、その詳細な内容で判断されます。
従って、どのように書くかがとても重要です。

ただし、最近の保険には、引受基準緩和型保険のように、「はい」「いいえ」の二つで答えるような告知書もあり、こちらは、1項目でも引っ掛かると契約不可になります。
見分け方は、詳細を記入する欄があるか、ないか、です。
記入欄があれば、普通の告知書です。

さて、「○年○月に腸閉塞で手術。入院期間1週間。診療完了」
という単純な告知をすると、場合によっては、長期の部位不担保がついたり、契約不可になる可能性もあります。
というのは、腸閉塞で手術をするのは、重症例だからです。
軽症例では、絶食や管を入れて内容物を吸引するなどして安静にしていれば治ります。
(内容物の吸引は手術に該当しません)
従って、手術をしたからには、原因と部位を告知した方が有利になります。
もし、腸閉塞の詳細な病名、「○○性」腸閉塞が分っていれば、それを告知してください。
生じた部位、たとえば、空腸、回腸、結腸も分っていれば、告知してください。

告知書の審査担当者は、告知書の内容だけで全てを判断します。
しかも、悪い方へ考えるのが基本ですから、できるだけ詳細に告知して、「悪くない」ということを告知しないと不利になるのです。

以上、ご参考になれば、幸いです。

投稿日時 - 2008-09-16 01:13:38

お礼

回答ありがとうございます。

実は腸閉塞で手術をしたのは、担当医師の誤診によるものでした。
当初外科の担当医だったのですが、腸閉塞と見なさず腸の動きを
止めて数日様子見だったのですが、症状がひどくなる一方だったため
消化器内科の医師に再診してもらったところ、腸閉塞と診断、
急遽手術となりました。

腸閉塞ならば腸の動きを止めたらダメなのにもかかわらず、
止めてしまったため、悪化してしまったためにやむなく手術
となりました。
入院時にすぐ腸閉塞と診断されれば、手術はしなくて済んだと
消化器内科の医師に言われました。

そのあたりも詳しく申告したらよいですかね?

今日、検討している保険会社に聞いたところ、告知書で
「いいえ」が該当する項目がある場合、詳細内容を記載する
書類に記入し、それをもって審査とのことでした。
ただし、2年以上たっている場合、おそらく審査は通るのでは
ないかということを言われましたので、早速申し込みをして
みようと思っています。

アドバイスのとおり、申告してみようと思います。

いろいろと参考になる情報をありがとうございました。

投稿日時 - 2008-09-17 00:13:54

このQ&Aは役に立ちましたか?

3人が「このQ&Aが役に立った」と投票しています

回答(3)

ANo.3

回答と言うわけではないのですが。すみません
私も現在保険の見直しをしています、丁度二年前に腸閉塞疑いで9日間入院しました。はっきりと腸閉塞とはいわれてはないのですが、便秘と書くわけにはいけないのか悩んでます。
検査と、絶食のみだったので・・・
 いい保険見つかりましたか?私は今週申告書を提出する予定です。
これで、だめだったら次を探すしかないですね。それか五年健康でいるか。
 お互いいい保険が見つかるように頑張りましょう。

投稿日時 - 2008-09-16 12:25:32

お礼

回答ありがとうございます。
手術はしていないのですから、私よりは審査がとおりやすそう
な気もしますが、いかがでしょう?

お互いがんばりましょう!

投稿日時 - 2008-09-17 00:15:07

ANo.1

> 告知書の質問事項に1つでも「はい」の項目があると
> 加入できないものなのでしょうか。
加入は出来ますが、補償内容が審査結果にもよりますが限定されます
保険会社は同業他社同士競っていますので、判定基準は似ています
貴方の告知内容を拝見しますと、補償は限定されないと思いますが
先ずは、告知書を保険会社に出されては如何でしょうか
その結果、補償が限定されて気が進まないのであれば、他を探しても
良いと思います
腸閉塞は慢性疾患ではない場合が多いと思いますので、一過性の疾病と
保険会社が判断すれば、告知に書いても、補償は100%受けられます

以下はご参考に
貴方が何歳か分かりませんが、医療保険には、なるべく若い内に加入
された方が良いと思います、そして終身保障型を選ぶべきです
がん保険は若いほど保険料が安くて終身で補償があり、一生保険料が
変りませんが、医療保険も、同様になってきています
社会保障が益々削減されているので、医療保険は必須でしょう
一旦加入できたら、多少他に良いものが出ても止めない事が大事です
加齢と共に慢性疾患の罹病率も増えますから、保険を切り替える時は
改めて審査になり、その結果、慢性疾患が出ると、殆ど保険は意味を
成さなくなります。保険も人生も浮気は不幸のもとです。
告知は嘘は書かない方が良いです、結果的に不利益になります
正直に書いて、審査を受けましょう
たぶん支障のない補償内容になると思います、がんばって。

投稿日時 - 2008-09-15 20:52:54

補足

回答ありがとうございます。
大変参考になりました。

早速検討中の保険会社に告知書を出してみたいと思います。

投稿日時 - 2008-09-15 21:08:33

お礼

回答ありがとうございます。
大変参考になりました。

早速検討中の保険会社に告知書を出してみたいと思います。

投稿日時 - 2008-09-15 23:38:45

あなたにオススメの質問