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腫瘍マーカーについて

7月30日に健康診断をして腫瘍マーカをしたのですが、CA19-9の値が
239.10になっています。
一年前の検査では26.5でした。
今年のCEAは2.50・PSAは1.9です。両方とも去年の数値とほとんど同じです。

その他、胃カメラは特に所見が有りませんでした。
エコーは肝臓・胆嚢は異常なし、腎臓は右腎石灰化となっています。
血液検査もHbA1cが5.7で高めですが、血糖値は正常値です。
血色素12.8・ヘマクリット39.6
その他は正常値でした。

以上、CA19-9だけが異常値ですが、再検査は何時したら良いでしょうか?

また、CA19-9はすい臓癌の指標だと思いますが、239.10と言う値はどんな
意味が有るでしょうか?

受診するのは何科が良いでしょうか?

以上、宜しくお願い致します。

投稿日時 - 2008-09-18 08:31:41

QNo.4337501

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回答(2)

ANo.2

おっしゃる通り、何らかのがん(特に膵臓癌など)を想定して検査を進める必要があると思います。検査結果が正しいのであれば、決して放置できるものではないと思います。言いかえればがんがある可能性は高いと思います。
膵臓を詳細にエコー、造影剤を併用した腹部CT、PET-CTといった順の検査となると思います。
受診科は、まず消化器内科でしょう。そこで異常なければ、振り分けてもらえばよいと思います。

投稿日時 - 2008-09-18 12:50:50

お礼

ご回答頂き有難うございます。
早速、消化器内科に行ってみます。

投稿日時 - 2008-09-18 19:34:48

ANo.1

※CA19-9:異常値の場合
膵臓がんや胆道がんに対して、高確率でCA19-9が高値となります。また、大腸がん、肝臓がん、肺がん、乳がん、卵巣がんでもCA19-9が高値になることがあります。

ガン暦があるのか無いのかでだいぶ意味が違うと思いますが。
1回だけの異常値は「検査の失敗」だけかもしれません。
何故腫瘍マーカーの検査をされたのか、目的が不明なので何科に行くべきか判りません。

乳がん暦があるのなら乳がんの主治医に相談すれば良いことですから…。

ちなみに 私の場合 (別の腫瘍マーカーですが)正常値30未満のものが150以上になり検査したら 骨転移していました。でも痛くもないしレントゲン等では判らない状態です。
しかし全身転移・脳にも…痛みが酷くて…状態でも腫瘍マーカーが70程度の人も居ます。
数字だけでどういう症状が出るべきというような進行程度の基準は無いようです(見た事も聞いたこともないし、主治医も返事できませんでした)。

末期がんでも 腫瘍マーカーは常にゼロ(ゼロ=検査的には失敗らしいけど)という人もいます。

239.10 という数字をみて「異常なし・心配なし」とは言えませんが、数字の大小で進んでいるか、どこの異常かはわかりません。

投稿日時 - 2008-09-18 08:44:54

お礼

早速、回答いただきありがとうございます。
書き忘れましたが、年齢50歳・男性です。
癌暦はありません。
今までも、特に大きな病気はしていません。
数値が単純に高いから癌の確立が高いというわけではないのですね。
今回は本当に参考になりました。

投稿日時 - 2008-09-18 12:22:52

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