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締切り済みの質問

人身事故の被害者です

6月に信号のない横断歩道を歩行中に自動車にはねられました。相手車両はそれほどスピードは出ていなかったのですが、私は右鎖骨骨折と打撲でした。全治6週間と診断され、過失割合は相手側が100%です。人身事故扱いとして、警察にも届けて、相手側の保険で治療中です。
クラビクルバンドで固定する保存療法をとったのですが、4ヶ月経った今、転位してしまい、骨が数ミリから1センチほど重なっています。(肩幅に左右で差があり、腕も稼動域が狭く、変形が外見でもわかります。)未だ痛みもあり、血行不良と痺れもあります。医師の診断は偽関節ということです。医師と相談の上、手術をすることにしました。その旨、保険会社に連絡したところ、手術と事故の因果関係がわからないので、とりあえず自分の健康保険(主人の職場のもの)を使えと言われました。これに従うべきなのでしょうか?健康保険を使うとなると、「第三者行為による傷害事故届」が必要になるのでしょうか?こちらが過失ゼロの場合は必要ないと聞いたことがあるのですが?
よろしくお願いします。

投稿日時 - 2008-11-07 17:02:20

QNo.4460594

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回答(1)

ANo.1

こんばんわ 交通事故問題スペシャリストです!

最近はこういった ふざけた保険会社が増えています。
★結論からいいますと従う必要はまったくありません!!!

例えば2~3年経過した後に偽関節で手術などとなった場合は
保険会社の言い分が通りますが、今回のケースでは骨折し医師の
指示に従い適切な固定をいていたにもかかわらず偽関節になって
しまったと言うことですよね。(治療の継続性もありますし)
そもそも偽関節と言うのは骨折しないと起こりえないものです。

この会社はそうとう低レベルのアホ保険会社のようですね!
裁判になっても100%勝つケースです!

交通事故相談センターといったような組織がいくつかありますので
検索すればいくつかでてきますので、2箇所くらいに電話して
相談してください。

それと注意していただきたいのが、今回の手術の件はすんなり
解決すると思いますが、手術して数ヶ月(2~3)経過し
「症状固定」とか「後遺障害」とかいう単語を言ってきたら
要注意ですよ!保険金を抑えるためにあらゆる事をしてきますので
健康保険に切り替えれば、大損ですよ!

パソコンで検索こういった事例がたくさんでてきますので
自分で調べたりして、よく勉強してください。

相手方の保険会社は完全に敵ですので 徹底して戦ってください。
頑張ってくださいね。

投稿日時 - 2008-11-07 20:32:50

お礼

さっそくのご回答ありがとうございます。
大変参考になりました。
交通事故相談センターにも相談して、自分でも知識を深めて戦いたいと思います。
ありがとうございました。

投稿日時 - 2008-11-07 22:43:39

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