こんにちはゲストさん。会員登録(無料)して質問・回答してみよう!

解決済みの質問

お医者さんか看護師さんに質問です

採血による感染が心配です
以前こちらで、注射器の使い回しはないと聞いて安心したのですが、もうひとつ気になっていることがあります。

素手で採血する看護師さんは、1人ずつ採血する度に手を洗ってないようですし、ゴム手袋をしている看護師さんも、1人ずつ手袋を替えたりしてないようなので、感染症が心配です。

1.例えば、自分より前に採血した人の血液が看護師さんの手(やゴム手袋)について、針を刺す際、刺した部分からその血液が入って感染症などがうつったりすることはないのでしょうか?

2.ゴム手袋は1人ずつ替えないと、患者同士の感染リスクがあるからそのようにしたという病院があるようなのですが、やはり手袋に血液がついたりして、針先から次の人の腕に前の人の血液が入る可能性があるということなのでしょうか?

3.ゴム手袋をしている看護師さんとしていない看護師さんがいるのはなぜですか?
いまどきゴム手袋をしていない病院は転院したほうがいいという医師もいたのですが、かかりつけの総合病院では、採血する人が複数いて、している人としていない人がいるので気になります。

長くなりましたがよろしくお願いします。

投稿日時 - 2009-03-12 01:22:45

QNo.4789372

すぐに回答ほしいです

質問者が選んだベストアンサー

前の御質問にも回答した看護大学の教員です。

基本的に、素手であろうと手袋をしていようと、通常の採血という行為で別の患者さんに血液が入るとか、更に何かの感染症にかかることは、あり得ないぐらいの確率だと思います。
採血という一連の手技の中で、最も血液に触れる可能性があるのは針を抜く時に圧迫止血をする時だと思いますが、それでも実際に血液に触れることはほとんどないですから。
どちらかといえば、医療職が使用済みの針を誤って刺してしまうことがあるためその際の感染を防ぐ意味で手袋は有用とされています。
ただ、医療の世界では、「絶対ない」「ありえない」といった話をしていると具体策が取りにくいので、確率で表現します。今回の話は「万が一」もないぐらいの確率をさらに下げて「1兆が一」とか更に下げていこうというレベルの話です。

1.血液の場合には、赤く色がつきますし、すぐに乾燥しますので、時間が経過してから別の患者さんに輸血するように、入っていくということはまずないと思いますし、感染症を起こすには更にいくつかのバリアを超えていく必要がありますので、ほとんどないといってよいでしょう。

2.ゴム手袋を1回ずつ交換するのは、患者同士の感染リスクを考慮したものだといえますが、それは傷などの細菌感染などの場合を特に考慮したもので、採血のルールとしては、厳格すぎるかもしれません、ただルールをいくつも作ると間違える可能性がありますし、突発的な事故への対応など感染対策としての意義もありますので、問題を起こさないように統一されています。

3.基本的に血液などに接触する可能性がある場合は、手袋をすることや一回ごとの処置ごとに手洗いをすることが勧奨されていますので、院内でそのようなルールを決めているところが多いと思います。
原則的には手袋をして採血をするものですが、微妙な感覚が分かりにくくなる部分もあるため必要に応じて手袋をしないという場合はありえると思います。(何回も刺される患者さんが気の毒だからということです。)

 採血での患者間の感染は、ほとんどあり得ない話ですが、指摘をされている医師の御意見は、漫然と素手で行っている看護師がいる、手洗いをしていない、手袋のコストを下げるため手袋を使わないように職員に指導しているなど、感染対策のルールがきちんと守られていない病院は避けた方が良いという意味だと思いますので、それについては私も同じ意見です。

投稿日時 - 2009-03-12 11:49:55

お礼

r_nurseさん、度々のご回答、心から感謝します。

>最も血液に触れる可能性があるのは針を抜く時に圧迫止血をする時だと思いますが、それでも実際に血液に触れることはほとんどないですから。

言われてみれば、確かにそんな気がします。

>採血のルールとしては、厳格すぎるかもしれません、ただルールをいくつも作ると間違える可能性があります

納得です。総合病院の採血室で、患者さんも多いので、
1人1人に変えるというルールは特にないのだと思います。

病院では、手洗いはしなくても消毒液で消毒しているとのことでした。
でもB型肝炎のウィルスは、消毒液はきかないことを知り、また不安になってしまいました・・・。

手袋は、患者というより、採血する人側の感染防止のためなのですね。

詳しくご回答いただいて、本当にありがとうございました。

投稿日時 - 2009-03-12 16:46:00

ANo.1

このQ&Aは役に立ちましたか?

1人が「このQ&Aが役に立った」と投票しています

回答(1)

あなたにオススメの質問